ДЛЯ МЕЛАНОМЫ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ
1) гиперинтенсивный сигнал на Т2-ВИ, гипоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ
2) гипоинтенсивный сигнал на Т2-ВИ, гипоинтенсивный сигнал на Т1-ВИ
3) гиперинтенсивный сигнал на Т2-ВИ, гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ
4) гипоинтенсивный сигнал на Т2-ВИ, гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ (+)

Для внутриглазной меланомы, особенно в области хориоидеи, характерно накопление меланина, обладающего парамагнитными свойствами. Это приводит к появлению гиперинтенсивного сигнала на Т1-взвешенных изображениях (Т1-ВИ) и гипоинтенсивного сигнала на Т2-взвешенных изображениях (Т2-ВИ). Такое сочетание обусловлено тем, что меланин укорачивает время Т1 и Т2 релаксации, что и отражается на характере сигнала в МРТ. Таким образом, правильный ответ — гипоинтенсивный сигнал на Т2-ВИ и гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ.

Тип исследования Меланома глазного яблока Типичный сигнал Пояснение
Т1-ВИ Меланин-содержащая опухоль Гиперинтенсивный Сокращение T1-релаксации из-за парамагнитных свойств меланина
Т2-ВИ Меланин-содержащая опухоль Гипоинтенсивный Сокращение T2-релаксации, типичный паттерн для меланомы
Т1-ВИ (без меланина) Анемичная или амеланотическая меланома Изоинтенсивный или гипоинтенсивный Отсутствие меланина влияет на тип сигнала
Контрастное усиление После введения гадолиния Выраженное усиление Высокая васкуляризация опухоли
УЗИ (B-режим) Дополнительный метод Слухообразная опухоль с низкой эхогенностью Подтверждает объемное образование

Такое распределение сигналов позволяет рентгенологу с высокой степенью достоверности предположить наличие внутриглазной меланомы, особенно при наличии типичного клинического анамнеза.