ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗОНЫ ИНФАРКТА И ПЕНУМБРЫ ИСПОЛЬЗУЮТ
1) МР-ангиографию
2) МРТ с DTI
3) КТ-перфузию (+)
4) КТ-ангиографию

Для точной оценки зоны инфаркта и пенумбры на сегодняшний день используется метод КТ-перфузии. Этот способ позволяет определить кровоток в тканях мозга, выявить участки с нарушенной перфузией и отличить обратимые изменения (пенумбру) от необратимых (зона инфаркта). Методика основана на анализе таких параметров, как объем крови (CBV), мозговой кровоток (CBF), среднее время транзита (MTT) и время до пика контраста (TTP). При инфаркте зона пенумбры сохраняет сниженный кровоток при относительно сохранённом объеме крови, тогда как в зоне некроза эти показатели резко нарушены.

Метод исследования Назначение Преимущества Ограничения
КТ-перфузия Оценка пенумбры и зоны инфаркта Быстрое проведение, высокая доступность, количественная оценка перфузии Лучевая нагрузка, требует введения контраста
МР-ангиография Оценка сосудистой проходимости Отсутствие ионизирующего излучения Низкая детализация мелких сосудов без контраста
КТ-ангиография Визуализация артериального русла мозга Быстрая оценка окклюзий и стенозов Не показывает перфузию тканей напрямую
МРТ с DTI Исследование целостности белого вещества Выявление микроструктурных изменений Не предназначен для быстрой оценки перфузии при инсульте

Хотите, я ещё дополнительно составлю схему различий между зонами пенумбры и некроза по перфузионным картам?