ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СТЕАТОГЕПАТОЗА НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ИМПУЛЬСНАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
1) Т1 фаза и противофаза (+)
2) МР-диффузия с построением карт ИКД
3) Т1 с подавлением сигнала от жировой ткани
4) Т2 с подавлением сигнала от жировой ткани

Наиболее специфичной импульсной последовательностью для выявления стеатогепатоза является Т1-взвешенная визуализация в фазе и противофазе. Этот метод позволяет точно обнаружить жировую инфильтрацию печени благодаря эффекту интерференции сигналов от воды и жира. В участках печени, где присутствует жир, при противофазе наблюдается снижение сигнала, что делает этот метод особенно чувствительным и специфичным для диагностики стеатоза, в отличие от других последовательностей, которые могут демонстрировать лишь косвенные признаки жировой инфильтрации или страдают от меньшей чувствительности к небольшим количествам жира.Ниже представлена таблица, обобщающая основные МР-последовательности, применяемые при диагностике заболеваний печени, с акцентом на стеатоз:

Последовательность Принцип Использование при стеатозе Преимущества Ограничения
Т1 в фазе/противофазе Сравнение сигналов воды и жира Определение количества жира Высокая специфичность, количественная оценка Менее чувствительна при выраженном фиброзе
Т1 с подавлением жира Подавление сигнала от жира Оценка распределения жировой ткани Подчеркивает зону жиронакопления Не отличает жир от других гипоинтенсивных участков
Т2 с подавлением жира Снижение сигнала от жира на Т2 Визуализация фонового воспаления и отека Полезна при сопутствующем гепатите Низкая специфичность к жиру
МР-диффузия (DWI) Оценка подвижности молекул воды Косвенное выявление патологии Дополнительная информация о фиброзе/воспалении Не специфична для стеатоза