ДВУСТОРОННИЕ СУБКОРТИКАЛЬНО-КОРТИКАЛЬНЫЕ АСИММЕТРИЧНО РАСПОЛОЖЕННЫЕ СТРУКТУРЫ С КАЛЬЦИНАЦИЕЙ, А ТАКЖЕ ОКРУГЛЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ, РАСПОЛОЖЕННЫЕ ПО СТЕНКАМ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ, ПЕРЕКРЫВАЮЩИЕ ОТВЕРСТИЯ МОНРО, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
1) субэпендимальной гетеротопии серого вещества
2) кортикальной дисплазии
3) поражения при врожденных инфекциях
4) туберозного склероза (+)

Описанные на нейровизуализации изменения — это кальцинированные субкортикальные и кортикальные узлы, а также округлые образования по ходу стенок боковых желудочков с обструкцией отверстий Монро. Эти признаки являются патогномоничными для туберозного склероза. Данное наследственное заболевание характеризуется множественными гамартомами, которые могут проявляться как в виде туберов в коре головного мозга, так и в виде субэпендимальных гигантоклеточных астроцитом, нередко локализующихся в области отверстий Монро с возможной обструкцией ликворных путей. Кальцификация указывает на хронический характер процесса. Такой тип поражения не характерен для других перечисленных заболеваний, включая гетеротопии, кортикальную дисплазию и врождённые инфекции.

Заболевание Типичные изменения на МРТ/КТ Кальцификация Расположение изменений Особенности
Туберозный склероз Кортикальные туберы, субэпендимальные узлы, гигантоклеточные астроцитомы Часто выраженная Кора, субэпендимарная зона, отверстия Монро Множественные очаги, склонность к обструкции ликворных путей
Субэпендимальная гетеротопия Изолированные узлы серого вещества вдоль стенок желудочков Редко Преимущественно субэпендимарно Без признаков обструкции, нет кальцинатов
Кортикальная дисплазия Утолщение коры, нечеткая граница серого и белого вещества Не характерна Кора больших полушарий Один из частых причин эпилепсии у детей
Врожденные инфекции Перивентрикулярные кальцификаты, расширение желудочков Да, но менее организованные Преимущественно перивентрикулярная зона Сопровождаются микроцефалией, атрофией мозга