К ФИССУРАМ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА ОТНОСИТСЯ
1) отсутствие накопления контрастного препарата
2) наличие болевого синдрома во всех случаях
3) высокий сигнал на Т2 (+)
4) травматическое происхождение
Фиссуры фиброзного кольца межпозвонкового диска (аннулярные разрывы) — это микроповреждения в структуре наружного кольца диска, возникающие при дегенеративных изменениях. На МРТ, особенно в режиме T2, они проявляются как участки повышенного сигнала из-за проникновения жидкости или воспалительных изменений вглубь диска. Именно этот высокий сигнал и позволяет радиологу заподозрить наличие фиссуры. Хотя травмы и могут быть пусковым фактором, травматическое происхождение не является определяющим признаком. Болевой синдром тоже не всегда присутствует, а отсутствие накопления контраста актуально для других состояний и не является характерной чертой фиссуры.
| Признак | Описание | Метод визуализации | Диагностическая значимость |
|---|---|---|---|
| Высокий сигнал на T2 | Гиперинтенсивный участок в фиброзном кольце | МРТ (T2-взвешенные изображения) | Высокая — специфический признак фиссуры |
| Контрастное усиление | Обычно отсутствует | МРТ с контрастом | Низкая — неинформативно при фиссуре |
| Болевой синдром | Может быть, но не всегда | Клиническая оценка |