К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОСТЕЙ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ ОТНОСЯТ
1) разрушение костной ткани, наличие спикул и козырька (+)
2) отграничение от прилегающих тканей, гладкость и резкость очертаний
3) оттеснение соседних с опухолью структур
4) отсутствие реактивных изменений со стороны окружающей костной ткани и надкостницы

При лучевой диагностике злокачественных опухолей костей рентгенолог обращает внимание на признаки агрессивного роста. Разрушение костной ткани — это один из наиболее важных индикаторов, часто сопровождающийся спикулярным (игольчатым) ростом опухоли в мягкие ткани и образованием периостального «козырька» (типичный остеогенный саркоматозный ответ). Эти признаки указывают на стремительное, неограниченное разрастание, характерное именно для злокачественного процесса. В отличие от доброкачественных образований, границы злокачественной опухоли нечеткие, размытые, с нарушением нормальной архитектуры кости.

Признак Злокачественное новообразование Доброкачественное новообразование
Разрушение костной ткани Выраженное, агрессивное Ограниченное, медленное
Очертания Нечеткие, размытые Гладкие, четкие
Наличие спикул Характерно (спикулярный рост) Отсутствуют
Козырёк (Codman triangle) Часто выявляется Редко
Реакция надкостницы Агрессивная, луковичная или козырькообразная Слабая или отсутствует
Отношение к окружающим тканям Инвазия, возможны метастазы Четко отграничены
Темпы роста Быстрые Медленные