КАЖДЫЙ ВНОВЬ ПРИНЯТЫЙ НА РАБОТУ В ОТДЕЛЕНИЕ ДОЛЖЕН ПРОЙТИ ____ ИНСТРУКТАЖ ПО ОХРАНЕ ТРУДА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ
1) первичный (+)
2) вводный
3) повторный
4) внеплановый
Правильный вариант — первичный инструктаж. В рентгенодиагностике его проводят непосредственно на рабочем месте при приёме сотрудника в отделение, чтобы разобрать конкретные риски именно этого кабинета: работу с ионизирующим излучением, порядок входа/выхода из процедурной, контроль техничесного состояния рентгеновских аппаратов, СИЗ (свинцовые фартуки, воротники, очки), допуски и блокировки, журналы дозиметрии и маршруты безопасного перемещения пациентов.
Такой инструктаж нужен, чтобы до начала самостоятельной работы подтвердить владение локальными регламентами (ППР, радиационно-гигиеническими требованиями, аварийными картами) и навыками: проверка работоспособности сигнализации и кнопок аварийной остановки, оценка защитных штор/дверей, ведение журналов, действия при превышении мощности дозы или отказе оборудования. Именно первичный закрепляет индивидуальные условия конкретного рабочего места; вводный и повторный решают другие задачи.
| Вид инструктажа | Когда проводится | Кто проводит | Цель | Что обязательно разобрать в рентгене | Оформление | Последующие действия |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Первичный (верный ответ) | При приёме в отделение; при переводе на новое рабочее место/оборудование | Ответственный за ОТ на участке и ответственный за РБ/радиационную безопасность | Обучить безопасной работе конкретно на данном посту | Зоны контроля/надзора, двери с межблокировками, включение/выключение генератора, тесты качества, СИЗ, размещение дозиметров, эвакуация | Запись в журнале инструктажей + подписи работника и инструктирующего; при необходимости — программа первичного инструктажа | Допуск к стажировке/самостоятельной работе; назначение индивидуальной дозиметрии |
| Вводный | В первый рабочий день в учреждении (независимо от подразделения) | Служба ОТ/инженер по ОТ | Познакомить с общими правилами ОТ, пожарной и медпомощи в ЛПУ | Общие принципы радиационной безопасности на уровне организации (без привязки к кабинету) | Журнал вводного инструктажа + карточка ознакомления | Направление в подразделение для первичного на рабочем месте |
| Повторный | Периодически (обычно 1 раз в 6–12 месяцев по локальному акту) | Непосредственный руководитель/ответственный за ОТ | Закрепить знания, учесть изменения, предупредить замыливание | Обновления в регламентах, результаты дозиметрического контроля, типовые инциденты | Отметка в журнале с датой и подписью | Коррекция допусков/стажировки при необходимости |
| Внеплановый | При изменении технологий/оборудования, после аварии/инцидента, при нарушениях, по требованию надзора | Ответственный за ОТ/РБ совместно с инженером/врачом-радиологом | Оперативно устранить пробелы безопасности и адаптировать персонал к изменениям | Новые режимы, новые СИЗ, обновлённые маршруты пациентов, разбор причин происшествий | Запись в журнале + акт/протокол внепланового инструктажа | Введение дополнительных мер (чек-листы, дублирующие проверки) |
| Целевой | Под конкретные работы повышенной опасности/разовые задачи | Руководитель работ | Обеспечить безопасное выполнение нестандартной операции | Перемещение тяжёлых компонентов, работы в условиях ограниченного доступа, тестовые экспозиции | Наряд-допуск/приказ + отметка в журнале | Контроль выполнения и закрытие наряда |
| Памятка рентген-персоналу: перед сменой проверить исправность сигнализации, межблокировок и кнопок стоп ; надеть СИЗ; убедиться в наличии индивидуального дозиметра; проверить журнал техсостояния аппарата; не допускать посторонних в контролируемую зону; при аварии — останов, вывод пациентов, оповещение ответственного, запись инцидента. | ||||||
Итог: для допуска новичка именно первичный инструктаж на рабочем месте обеспечивает знание локальных рисков и безопасных действий в конкретном рентген-кабинете.