Контрастирование легочной артерии при введении контрастного вещества в левый желудочек наблюдают при

КОНТРАСТИРОВАНИЕ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ВВЕДЕНИИ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА В ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК НАБЛЮДАЮТ ПРИ
1) аномалии Эбштейна
2) открытом артериальном протоке
3) дефекте межпредсердной перегородки
4) транспозиции магистральных сосудов (+)

Контрастирование легочной артерии при введении контрастного вещества в левый желудочек возможно лишь при наличии анатомических изменений, обеспечивающих патологическое сообщение между системным и легочным кровотоком. При транспозиции магистральных сосудов (ТМС) легочная артерия отходит от левого желудочка, а аорта — от правого, что является врожденной критической аномалией. В этом случае контраст, введенный в левый желудочек, поступает непосредственно в легочную артерию, минуя нормальный путь через аорту. Такой феномен визуализации контраста подтверждает наличие ТМС, что важно для диагностики и планирования оперативного вмешательства.

Порок сердца	Особенности гемодинамики	Контраст в легочной артерии при введении в ЛЖ	Рентгенологическая значимость
Аномалия Эбштейна	Смещение трикуспидального клапана в полость ПЖ	Нет	Увеличение правого предсердия, признаки застойной сердечной недостаточности
Открытый артериальный проток	Шунт слева направо между аортой и легочной артерией	Нет (при введении в ЛЖ прямого попадания нет)	Увеличение легочного рисунка, кардиомегалия
Дефект межпредсердной перегородки	Шунт слева направо между предсердиями	Нет	Увеличение сосудистого рисунка легких, увеличение ПП и ПЖ
Транспозиция магистральных сосудов	ЛА отходит от ЛЖ, аорта — от ПЖ	Да	Прямое поступление контраста в ЛА при контрастировании ЛЖ