КОНТРАСТНАЯ АРТРОГРАФИЯ ВЕРХНЕ-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА ПРОВОДИТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ
1) головки нижней челюсти
2) суставного диска (+)
3) суставного бугорка
4) височной кости
Контрастная артрография височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) применяется преимущественно для оценки состояния суставного диска, так как именно его положение, форма и подвижность критически важны для диагностики внутрисуставной патологии, включая дислокации, перфорации и дегенеративные изменения. Интракапсулярное введение контрастного вещества позволяет визуализировать диск на фоне синовиальной жидкости, что невозможно при обычной рентгенографии. Методика особенно полезна в сложных клинических случаях, когда МРТ недоступна или имеются противопоказания.Контрастное исследование не предоставляет достаточной информации о структуре костных компонентов, таких как головка нижней челюсти, суставной бугорок и височная кость, так как эти элементы лучше оцениваются при КТ или обычной рентгенографии. Артрография же позволяет следить именно за движением диска в различных фазах открывания и закрывания рта, что делает её прицельным методом при оценке внутрисуставных нарушений.
| Структура ВНЧС | Метод визуализации | Показания | Информативность |
|---|---|---|---|
| Суставной диск | Контрастная артрография, МРТ | Дислокация, перфорация, фиброз | Высокая при артрографии и МРТ |
| Головка нижней челюсти | КТ, рентгенография | Травма, деформация, остеоартроз | Высокая при КТ |
| Суставной бугорок | КТ, рентгенография | Аномалии формы, артроз | Средняя–высокая |
| Височная кость | КТ, МРТ | Опухоли, кисты, остеомиелит | Высокая при КТ и МРТ |
| Синовиальная оболочка | Контрастная артрография, МРТ | Синовит, воспаление | Средняя–высокая |