КТ-ПРИЗНАКОМ ЭКСТРАМЕДУЛЛЯРНОГО ГЕМОПОЭЗА ЯВЛЯЕТСЯ ______________ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЁНКИ
1) снижение плотности паренхимы
2) мультифокальная инфильтрация паренхимы
3) увеличение размеров (+)
4) атрофия
При экстрамедуллярном гемопоэзе в печени и селезёнке происходит компенсаторное разрастание кроветворной ткани вне костного мозга. Это приводит к увеличению размеров этих органов, что и является характерным КТ-признаком. Такая гиперплазия часто наблюдается при хронических анемиях, миелофиброзе или талассемии, когда костный мозг не справляется с кроветворной функцией и активируются дополнительные очаги гемопоэза. Визуализация на КТ показывает умеренное или значительное гепато- и спленомегалию без специфических фокальных изменений в структуре паренхимы.
| Параметр | Норма | Изменения при экстрамедуллярном гемопоэзе |
|---|---|---|
| Размер печени | до 15 см (по МРК) | увеличен |
| Размер селезёнки | до 12 см (в длину) | увеличен, вплоть до массивной спленомегалии |
| Плотность паренхимы на КТ | 50–70 HU (в нативной фазе) | обычно без изменений |
| Фокальные изменения | отсутствуют | обычно отсутствуют или минимальны |
| Контуры органов | ровные, чёткие | ровные, без деформации |
| Дополнительные признаки | нет | иногда видны паравертебральные мягкотканевые массы (очаги гемопоэза) |
