МЕТАСТАЗЫ ПРОТОКОВОЙ КАРЦИНОМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ В
1) телах поясничных позвонков
2) лимфатических узлах средостения
3) легких
4) печени (+)
Метастазы протоковой аденокарциномы поджелудочной железы чаще всего обнаруживаются в печени, что связано с анатомо-физиологическими особенностями кровоснабжения органа. Венозный отток от поджелудочной железы осуществляется через воротную вену, которая напрямую направляется в печень, обеспечивая этим первичный путь гематогенного распространения опухолевых клеток.Такое метастатическое поведение соответствует типичной модели для многих злокачественных опухолей органов желудочно-кишечного тракта. Хотя возможны метастазы и в другие органы (легкие, кости, лимфоузлы), печень остаётся наиболее частым местом вторичного поражения.
| Орган | Частота метастазов при протоковой карциноме ПЖ | Путь распространения | Диагностическая методика |
|---|---|---|---|
| Печень | Очень часто | Гематогенный (через воротную вену) | КТ с контрастом, МРТ, УЗИ |
| Лимфоузлы (регионарные) | Часто | Лимфогенный | КТ, ПЭТ-КТ |
| Легкие | Реже | Гематогенный | Рентген, КТ грудной клетки |
| Кости (поясничные позвонки и др.) | Редко | Гематогенный | МРТ, сцинтиграфия, ПЭТ-КТ |
| Брюшина | Иногда | Имплантационный | КТ, лапароскопия |