НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ОССИФИКАЦИЯ ВСЕГО СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА ПО ТИПУ БАМБУКОВОЙ ПАЛКИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ БОЛЕЗНИ
1) Форестье
2) Бехтерева (+)
3) Кальве
4) Шейермана-Мау
Описанный симптом, а именно диффузная оссификация связочного аппарата позвоночника с формированием плотной костной структуры, напоминающей бамбуковую палку , характерен для анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева). Это аутоиммунное воспалительное заболевание, при котором происходит хроническое воспаление суставов позвоночника, с последующей их анкилозирующей фиксацией и обызвествлением связок. На КТ это проявляется как симметричное сращение тел позвонков посредством синдесмофитов, создающих визуальный эффект бамбуковой оси.
| Заболевание | Тип поражения позвоночника | Рентгенологические признаки | Доп. особенности |
|---|---|---|---|
| Болезнь Бехтерева | Анкилозирующий спондилит | Бамбуковая палка , синдесмофиты, сращение суставов | Преобладает у мужчин, HLA-B27(+) |
| Болезнь Форестье (DISH) | Гиперостоз | Оссификация передней продольной связки, без сакроилеита | Часто у пожилых, диабет в анамнезе |
| Болезнь Кальве | Остеохондропатия тел позвонков | Уменьшение высоты тела позвонка, склероз | Чаще у детей, возможна деформация |
| Шейермана-Мау | Ювенильный кифоз | Клиновидные тела позвонков, неровные замыкательные пластинки | Подростки, прогрессирующая осанка |
Дифференциальная диагностика базируется на рентгенологических данных, клинической картине и возрастных особенностях пациента.