НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЦИРКУЛЯРНОЕ СУЖЕНИЕ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА, СУПРАСТЕНОТИЧЕСКОЕ РАСШИРЕНИЕ, КАРМАНОПОДОБНОЕ НАВИСАНИЕ СТЕНКИ НАД СТЕНОЗОМ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ПРИ
1) эзофагоспазме
2) склерозирующей форме медиастинита
3) рубцовом сужении после ожога (+)
4) эндофитном раке пищевода
Описанные рентгенологические признаки — циркулярное сужение нижней трети пищевода, супрастенотическое расширение и карманоподобное нависание стенки — наиболее характерны для рубцового стеноза пищевода после химического или термического ожога. Такие изменения развиваются вследствие фиброзных процессов в стенке органа, что приводит к стойкому сужению просвета. Супрастенотическое расширение — результат хронической задержки пищи над зоной сужения, а нависание стенки над стенозом указывает на грубые морфологические изменения слизистой и подслизистого слоя.
| Патология | Рентгенологические признаки | Особенности |
|---|---|---|
| Рубцовый стеноз после ожога | Циркулярное сужение, супрастенотическое расширение, нависание стенки | Последствие химических/термических повреждений, хронический процесс |
| Эзофагоспазм | Множественные неравномерные сужения («штопорообразный пищевод») | Функциональное расстройство, обратимое |
| Склерозирующий медиастинит | Сдавление пищевода извне, нерезкое сужение | Редкая патология, возможны кальцинаты в средостении |
| Эндофитный рак пищевода | Нечёткое, нерегулярное сужение, «разрушенные» контуры | Прогрессирующее течение, часто с инвазией в окружающие ткани |