НА РЕНТГЕНОГРАММЕ К ПРОКСИМАЛЬНОМУ РЯДУ КОСТЕЙ ЗАПЯСТЬЯ ПО ОСИ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА ОТНОСИТСЯ ___ КОСТЬ
1) крючковидная
2) головчатая
3) трапециевидная
4) гороховидная (+)
Гороховидная кость, или os pisiforme, действительно принадлежит к проксимальному ряду костей запястья. Она располагается спереди от трехгранной кости и анатомически считается сесамовидной костью, встроенной в сухожилие мышцы — локтевого сгибателя запястья. Это придаёт ей особую рентгенологическую проекцию: на прямой проекции лучезапястного сустава она определяется медиальнее остальных костей проксимального ряда, иногда чуть выше уровня. Несмотря на небольшие размеры, эта кость является ключевым ориентиром при оценке целостности суставов и мягкотканых структур локтевой стороны запястья.
| Ряд | Кости запястья | Анатомическое положение | Особенности на рентгене |
|---|---|---|---|
| Проксимальный | Ладьевидная (scaphoideum) | Латерально | Часто повреждается при падении на вытянутую руку |
| Проксимальный | Полулунная (lunatum) | Центрально | Частая причина аваскулярного некроза |
| Проксимальный | Трёхгранная (triquetrum) | Медиально | Хорошо видна на боковой проекции |
| Проксимальный | Гороховидная (pisiforme) | Передняя поверхность трёхгранной | Видна как отдельная округлая тень на передней проекции |
| Дистальный | Трапеция (trapezium) | Латерально | Формирует основание первого запястно-пястного сустава |
| Дистальный | Трапециевидная (trapezoideum) | Между трапецией и головчатой | Наименее часто повреждается |
| Дистальный | Головчатая (capitatum) | Центрально | Крупнейшая кость запястья |
| Дистальный | Крючковидная (hamatum) | Медиально | Имеет крючок, видимый на косых проекциях |