Наиболее частым источником гиповаскулярных метастазов в печень являются опухоли

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСТОЧНИКОМ ГИПОВАСКУЛЯРНЫХ МЕТАСТАЗОВ В ПЕЧЕНЬ ЯВЛЯЮТСЯ ОПУХОЛИ
1) желудочно-кишечного тракта (+)
2) молочной железы
3) легкого (немелкоклеточный рак)
4) органов головы и шеи

Гиповаскулярные метастазы в печени чаще всего происходят от опухолей желудочно-кишечного тракта, включая рак желудка, поджелудочной железы и толстого кишечника. Эти новообразования характеризуются сниженным кровоснабжением, что отражается и на метастазах — они выглядят менее васкуляризированными при контрастном усилении на КТ или МРТ. В отличие от гиперваскулярных метастазов (например, от нейроэндокринных опухолей или гепатоцеллюлярной карциномы), гиповаскулярные чаще выявляются на портальной фазе исследования, где они проявляются как гиподенсные очаги.

Источник метастазов	Тип васкуляризации	Примеры опухолей	Типичные фазы контрастирования (КТ/МРТ)	Частота поражения печени
Желудочно-кишечный тракт	Гиповаскулярные	Колоректальный рак, рак желудка, поджелудочной железы	Портальная венозная	Очень высокая
Молочная железа	Гиповаскулярные	Инвазивный протоковый рак	Поздняя венозная	Средняя
Лёгкие (немелкоклеточный рак)	Обычно гиповаскулярные	Аденокарцинома, плоскоклеточный рак	Поздняя венозная	Средняя
Органы головы и шеи	Разная васкуляризация	Плоскоклеточный рак гортани, языка и др.	Зависит от типа опухоли	Низкая
Нейроэндокринные опухоли	Гиперваскулярные	Карциноиды, гастриномы	Артериальная фаза	Средняя
Почечно-клеточный рак	Гиперваскулярные	Классический RCC	Артериальная фаза	Высокая

Таким образом, рентгенолог при выявлении гиповаскулярных очагов в печени в первую очередь должен подозревать метастазы от опухолей ЖКТ, особенно при наличии соответствующего анамнеза или подозрений на первичный очаг в кишечнике или желудке.