Обнаружение в легких структур по типу дерева в почках позволяет предположить

ОБНАРУЖЕНИЕ В ЛЕГКИХ СТРУКТУР ПО ТИПУ ДЕРЕВА В ПОЧКАХ ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ
1) саркоидоз
2) инфекционный бронхиолит (+)
3) лимфогенный карциноматоз
4) милиарный туберкулез

При выявлении в легких рентгенологических структур по типу дерева в почках следует в первую очередь заподозрить инфекционный бронхиолит. Этот характерный паттерн представляет собой утолщённые и заполненные бронхиолы и бронхи меньшего калибра, а также сопровождающие их сосуды, что напоминает разветвления дерева с набухшими почками. Такой вид чаще всего наблюдается при инфекционных процессах, поражающих мелкие дыхательные пути, особенно при вирусных или бактериальных бронхиолитах, когда просветы бронхиол заполняются слизью, гноем или воспалительным экссудатом.Другие представленные диагнозы, такие как саркоидоз, лимфогенный карциноматоз или милиарный туберкулез, имеют другие рентгенологические признаки. Например, саркоидоз сопровождается двусторонней лимфаденопатией и мелкоочаговыми изменениями, милиарный туберкулез проявляется как равномерные диссеминированные мелкие очаги по всему лёгочному полю, а при лимфогенном карциноматозе характерны линейные и ретикулонодулярные изменения, не имеющие конфигурации дерево в почках .

Диагноз	Типичные рентгенологические признаки	Наличие признака «дерево в почках»
Инфекционный бронхиолит	Центрилобулярные узелки, утолщение стенок бронхиол, рентген-признак «дерево в почках»	Да
Саркоидоз	Двусторонняя лимфаденопатия, перилимфатические узелки, редко кальцификация	Нет
Лимфогенный карциноматоз	Утолщение междольковых перегородок, линейные тени, ретикулонодулярный рисунок	Нет
Милиарный туберкулез	Мелкие равномерные очаги по всему легочному полю, преимущественно в верхних отделах	Нет