ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ КТ/МРТ-ИССЛЕДОВАНИЙ, ВКЛЮЧАЯ ИССЛЕДОВАНИЯ С ВНУТРИВЕННЫМ КОНТРАСТНЫМ УСИЛЕНИЕМ, ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ЗАПОЛНИТЬ
1) медицинскую карту пациента
2) лист регистрации
3) анкету пациента (+)
4) журнал регистрации
Врач-рентгенолог перед проведением КТ или МРТ, особенно с внутривенным контрастированием, обязан учитывать возможные противопоказания и риски для пациента, включая аллергию на контрастные вещества, наличие почечной недостаточности, беременность и другие состояния. Поэтому анкетирование пациента — это необходимый этап для сбора актуальной информации о его состоянии здоровья. Анкета позволяет систематически собрать данные, которые важны для оценки безопасности проведения исследования и выбора методики.Анкетирование помогает не только минимизировать риски осложнений, но и оптимизировать подготовку пациента. Это юридически и клинически значимый документ, в отличие от регистрационных форм или журналов. Остальные формы, такие как журнал или регистрационный лист, имеют вспомогательное значение и не заменяют целенаправленного сбора анамнеза.
| Документ | Цель | Обязателен перед КТ/МРТ с контрастом | Содержит медицинские данные |
|---|---|---|---|
| Анкета пациента | Сбор анамнеза и противопоказаний | Да | Да |
| Медицинская карта пациента | Общий документ, содержащий историю болезни | Нет | Да |
| Лист регистрации | Фиксация факта обращения | Нет | Нет |
| Журнал регистрации | Учёт проведённых исследований | Нет | Нет |
Анкета пациента — ключевой инструмент в диагностическом процессе, обеспечивающий как безопасность, так и качество проводимого исследования.