ПО МР-ДАННЫМ КРИТЕРИЕМ ПОЛНОГО ВЫВИХА СУХОЖИЛИЯ ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ ПЛЕЧА ЯВЛЯЕТСЯ
1) его фрагментация с ретракцией фрагментов
2) его утолщение и неоднородное повышение МР-сигнала на Т2 ВИ
3) наличие скопления жидкости по ходу сухожилия
4) смещение его из борозды медиально к задней поверхности подключичной мышцы (+)

Полный вывих сухожилия двуглавой мышцы плеча по МР-данным определяется смещением сухожилия из своей анатомической борозды. В норме сухожилие располагается в межбугорковой борозде плечевой кости, а при полном вывихе оно смещается медиально и кзади, что видно на МР-томограммах. Этот критерий является ключевым для дифференциации полного вывиха от частичных повреждений или тендинитов, при которых наблюдаются утолщение, неоднородность сигнала или скопление жидкости, но без смещения из борозды.

Патология МРТ-признаки Локализация Клиническое значение
Полный вывих сухожилия Смещение сухожилия из межбугорковой борозды, медиально и кзади Межбугорковая борозда плечевой кости Требует хирургического вмешательства
Частичный разрыв сухожилия Утолщение, неоднородность сигнала на Т2 ВИ Собственное сухожилие Консервативное лечение возможно
Тендинит Повышение МР-сигнала, отек, возможное скопление жидкости Сухожилие двуглавой мышцы Воспалительный процесс, медикаментозное лечение
Фрагментация сухожилия с ретракцией Наличие фрагментов, отдаление друг от друга Сухожилие и мышечные волокна Часто при полном разрыве, может требовать операцию