ПОЛНОСТЬЮ РАСПАВШИЙСЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК ЯВЛЯЕТСЯ
1) метастатическим
2) полостным (+)
3) эксудативным
4) бронхиоло-альвеолярным

Полностью распавшийся периферический рак легкого чаще всего приобретает полостную форму, поскольку в результате некроза центральной части опухоли происходит формирование полости распада. Эта полость обычно имеет неровные, нечеткие или бахромчатые внутренние контуры, что отличает ее от, например, туберкулезных каверн. На рентгенограмме или КТ определяется полостное образование в проекции легочной ткани с утолщенной стенкой — характерный признак распавшегося полостного рака. Метастатическим такой рак не называют до появления признаков распространения за пределы легкого, а бронхиоло-альвеолярный тип имеет иные визуальные особенности, преимущественно в виде инфильтрации, а не распада.

Тип рака Локализация Рентгенологические признаки Особенности
Периферический полостной рак Вне корня легкого Полость с утолщенной, неровной стенкой Распад в центре опухоли
Бронхиоло-альвеолярный рак Альвеолярная ткань “Матовые стекла”, инфильтрация Может имитировать пневмонию
Метастатический рак Множественные очаги в обоих легких Разнокалиберные узлы, часто без распада Вторичное поражение
Центральный рак Около корня, вблизи крупных бронхов Ателектаз, обструктивные изменения Часто вызывает обструкцию бронха
Эксудативный плеврит (не рак) Плевральная полость Уровень жидкости, смещение органов Часто как осложнение опухоли

Полостной тип при распаде — ключ к дифференциальной диагностике, позволяющий заподозрить злокачественную природу образования уже на ранних этапах интерпретации снимков.