ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО БИЛЬРОТ I ПЕРИСТАЛЬТИКА В КУЛЬТЕ ЖЕЛУДКА В НОРМЕ
1) усилена
2) не прослеживается
3) не изменена
4) сохранена, менее глубокая (+)
Ответ:
После резекции желудка по Бильрот I сохраняется анатомическая целостность пилородуоденального перехода, что обеспечивает проведение пищевого комка по физиологическому пути. Перистальтика в культе желудка при этом остается, но становится менее выраженной из-за частичного удаления органа и нарушения иннервации. Тем не менее, моторика сохраняется и выполняет свою функцию.
Это характерное состояние после операции — сохранённая, но менее глубокая перистальтика — является нормальным и не требует дополнительной коррекции, если нет признаков осложнений.
| Тип резекции желудка | Особенности анастомоза | Изменения моторики | Рентгенологические признаки | Возможные осложнения |
|---|---|---|---|---|
| Бильрот I | Гастродуоденальный | Сохранена, менее глубокая | Контраст проходит в двенадцатиперстную кишку | Стеноз анастомоза, рефлюкс-гастрит |
| Бильрот II | Гастроеюноанастомоз | Усилена, некоординированная | Контраст в петле еюноанастомоза | Афферентная петля, демпинг-синдром |
| По Ру | Гастроеюностомия с выключением двенадцатиперстной кишки | Снижена | Контраст минует ДПК | Нарушение пищеварения, стеаторея |
| Проксимальная гастрэктомия | Эзофагогастроанастомоз | Слабая, может отсутствовать | Контраст сразу в желудок или тонкую кишку | Анастомозит, аспирация |
Конец ответа.
