При аортальном стенозе характерна рентгенологическая картина в виде

ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ХАРАКТЕРНА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА В ВИДЕ
1) деревянного башмака
2) аортальной конфигурации сердца (+)
3) яблока, лежащего на боку
4) митральной конфигурации сердца

При аортальном стенозе сердце адаптируется к увеличенной нагрузке на левый желудочек, развивая концентрическую гипертрофию. Это приводит к формированию так называемой аортальной конфигурации сердца, которую можно увидеть на рентгенограмме. Основными признаками являются удлинение восходящей аорты, расширение дуги аорты и увеличение тени левого желудочка. Такая конфигурация отражает усиление работы левого желудочка, необходимой для преодоления стеноза аортального клапана.Аортальная конфигурация отличается от митральной (где акцент на левом предсердии) и других образных описаний (например, «яблоко, лежащее на боку», характерное для транспозиции магистральных сосудов). Выраженный левожелудочковый тип сердечной тени и изменение восходящего отдела аорты — ключевые рентгенологические признаки при стенозе аортального клапана.

Тип порока	Рентгенологическая конфигурация	Основные признаки на рентгене	Затронутые отделы сердца
Аортальный стеноз	Аортальная конфигурация	Гипертрофия ЛЖ, удлинённая аорта	Левый желудочек, восходящая аорта
Митральный стеноз	Митральная конфигурация	Увеличение ЛП, сглаживание дуги ПЖ	Левое предсердие
Тетрада Фалло	Сердце в виде «деревянного башмака»	Гипоплазия лёгочной артерии, ПЖ	Правый желудочек
Транспозиция магистральных сосудов	«Яблоко, лежащее на боку»	Узкая срединная тень, овальное сердце	Положение сосудов
Аортальная недостаточность	Аортальная конфигурация	Расширение ЛЖ, увеличенная аорта	Левый желудочек, аорта

Таким образом, аортальная конфигурация на рентгенограмме указывает на патологию, связанную с аортальным клапаном, чаще всего при стенозе или недостаточности, и позволяет предположить вовлечение левого желудочка и аорты.