ПРИ ЛЕЙКОЗАХ МЕЛКООЧАГОВАЯ ДЕСТРУКЦИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ____________ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ
1) диафизах коротких
2) эпифизах длинных
3) диафизах длинных (+)
4) эпифизах коротких
Мелкоочаговая деструкция костной ткани при лейкозах преимущественно выявляется в диафизах длинных трубчатых костей, что связано с особенностями кровоснабжения и распределения красного костного мозга. Эти зоны активно вовлекаются в патологический процесс из-за обилия гемопоэтической ткани, где и происходят инфильтрация лейкозными клетками и последующее разрушение костной структуры. На рентгенограммах изменения могут проявляться в виде множественных мелких просветлений (очагов лизиса) без чётких контуров, чаще всего в бедренной, плечевой и большеберцовой костях.
| Анатомическая зона | Тип кости | Особенности при лейкозе | Частота поражения | Рентгенологические признаки |
|---|---|---|---|---|
| Диафизы длинных костей | Трубчатые (бедренная, плечо) | Максимальное скопление костного мозга | Наиболее частое | Мелкоочаговая деструкция, участки разрежения |
| Эпифизы длинных костей | Трубчатые | Редко вовлекаются | Редкое | Преимущественно интактны |
| Диафизы коротких костей | Трубчатые (фаланги) | Менее выражено | Умеренно редкое | Мелкие очаги, не столь выраженные |
| Эпифизы коротких костей | Трубчатые | Наименее задействованы | Очень редкое | Обычно без изменений |