ПРИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА В ВИДЕ
1) митральной конфигурации сердца (+)
2) снежной бабы
3) аортальной конфигурации сердца
4) деревянного башмака
При митральной недостаточности кровь частично возвращается из левого желудочка в левое предсердие, что вызывает его перегрузку и постепенное увеличение. Это отражается на рентгенограмме в виде характерных признаков митральной конфигурации сердца: выбухание дуги левого предсердия, сглаживание талии сердца и удлинение тени сердца вниз за счёт гипертрофии левого желудочка. Эти изменения наиболее типичны и патогномоничны для хронической митральной недостаточности, особенно в сочетании с лёгочной венозной гипертензией.
| Тип порока | Характерная рентгенологическая конфигурация | Основные рентгенологические признаки | Дополнительные изменения |
|---|---|---|---|
| Митральная недостаточность | Митральная конфигурация | Увеличение левого предсердия и желудочка, сглаживание талии сердца | Усиление лёгочного сосудистого рисунка |
| Митральный стеноз | Митральная конфигурация | Выбухание левого предсердия, смещение пищевода кзади | Застой в малом круге кровообращения |
| Аортальный стеноз | Аортальная конфигурация | Увеличение восходящей аорты и левого желудочка | Слабо выраженные венозные застойные признаки |
| Аортальная недостаточность | Аортальная конфигурация | Увеличение сердца в длину, расширение аорты | Иногда – признаки гиперволемии малого круга |
| Трикуспидальная недостаточность | Конфигурация «деревянного башмака» | Увеличение правого предсердия и желудочка | Увеличенные вены на шее, гепатомегалия |
| ДМПП (дефект межпредсердной перегородки) | Конфигурация «снежной бабы» | Увеличение правых отделов сердца и сосудов лёгких | Признаки перегрузки малого круга |