ПРИ МР-ИССЛЕДОВАНИИ ГИПОФИЗАРНОЙ ОБЛАСТИ ВЫЯВЛЕНО РАСПРОСТРАНЕНИЕ МАКРОАДЕНОМЫ ГИПОФИЗА В РЕШЕТЧАТЫЙ ЛАБИРИНТ И НА СКАТ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ _____ РОСТУ ОПУХОЛИ
1) анте-, инфраселлярному
2) ретро-, инфраселлярному
3) инфра-, ретроселлярному
4) анте-, ретроселлярному (+)
При распространении макроаденомы гипофиза в решетчатый лабиринт и на скат наблюдается переднее (ante-) и заднее (retrosellярное) распространение опухоли. Такое направление роста выходит за пределы турецкого седла как в переднем, так и в заднем направлении, что характерно для анте- и ретроселлярного распространения. Переднее распространение охватывает решетчатый лабиринт, в то время как заднее — скат (clivus), являющийся частью задней черепной ямки. Это анатомически подтверждает правильность четвёртого варианта ответа.
| Тип роста аденомы | Анатомические ориентиры | Частота | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Антеселлярный | Решетчатый лабиринт, передняя черепная ямка | Редко | Может вызывать обструкцию носовых ходов, ринорею |
| Ретроселлярный | Скат, мостомозжечковый угол | Умеренно часто | Риск компрессии ствола мозга, ЧМН |
| Инфраселлярный | Клиновидная пазуха | Часто | Риск разрушения основания черепа |
| Супраселлярный | Хиазма, третий желудочек | Наиболее часто | Зрительные нарушения, гидроцефалия |
| Латероселлярный | Пещеристый синус | Часто | Поражение ЧМН III–VI |
Правильная анатомическая локализация имеет ключевое значение для хирургического планирования и оценки возможных осложнений при макроаденомах гипофиза.
