ПРИ НЕБОЛЬШОМ ВЫПОТЕ В ПЕРИКАРДЕ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНУЮ ИНФОРМАЦИЮ ДАЕТ МЕТОД
1) ультразвукового исследования (+)
2) радионуклидных исследований
3) рентгенодиагностический
4) КТ — исследования
При небольшом количестве выпота в перикарде наилучшие диагностические результаты дает ультразвуковое исследование (эхокардиография). Этот метод обладает высокой чувствительностью даже к минимальному объему жидкости в перикардиальной полости (от 20 мл и выше), в отличие от рентгенографии, КТ или радионуклидных методов. ЭхоКГ позволяет в реальном времени оценить объем и локализацию выпота, определить его гемодинамическое значение и выявить признаки тампонады сердца.КТ и рентгенография более эффективны при массивных выпотах или сопутствующей патологии, но при малых количествах жидкости они недостаточно чувствительны. Радионуклидные методы не применяются в стандартной диагностике перикардиальных выпотов из-за низкой специфичности и высокой стоимости.
| Метод | Чувствительность к малому выпоту | Доступность | Ионизирующее излучение | Примечания |
|---|---|---|---|---|
| Ультразвуковое исследование (ЭхоКГ) | Высокая | Широкая | Нет | Метод выбора при подозрении на выпот |
| Рентгенодиагностика | Низкая | Широкая | Да | Видны только большие выпоты, признак фляжки |
| КТ (компьютерная томография) | Средняя | Ограниченная | Да | Лучше для комплексной оценки органов грудной клетки |
| Радионуклидные исследования | Низкая | Ограниченная | Да | Не применяется рутинно при выпотах |
