Продвижению пищи по пищеводу способствует

ПРОДВИЖЕНИЮ ПИЩИ ПО ПИЩЕВОДУ СПОСОБСТВУЕТ
1) третичные сокращения пищевода
2) тотальный спазм пищевода
3) вторичная перистальтическая волна
4) первичная перистальтическая волна (+)

Первичная перистальтическая волна — это физиологический процесс, который возникает рефлекторно сразу после акта глотания. Она представляет собой координированное сокращение продольных и циркулярных мышц пищевода, продвигающее пищевой комок от глотки к желудку. На рентгенограммах с контрастом (например, с барием) такая волна хорошо визуализируется как равномерное продвижение контраста по просвету пищевода без задержек и патологических сокращений.

Ни третичные сокращения, ни тотальный спазм не способствуют продвижению пищи, а напротив, являются признаками патологии, таких как дискинезии или ахалазия. Вторичная волна может возникать при растяжении пищевода застрявшей пищей, но она менее эффективна и не является основной в норме.

Тип сокращения	Характеристика	Функция	Рентгенологическое значение
Первичная перистальтика	Возникает после акта глотания	Продвижение пищевого комка	Нормальное продвижение контраста
Вторичная перистальтика	Ответ на растяжение пищевода	Удаление остатков пищи	Иногда видна при застревании бария
Третичные сокращения	Нескоординированные, хаотичные	Неэффективны, могут мешать продвижению	Признак функциональных нарушений
Тотальный спазм	Сильное длительное сокращение	Блокирует прохождение пищи	Характерен для ахалазии кардии