ПРОЯВЛЕНИЕМ ДИССЕМИНАЦИИ ВО ВРЕМЕНИ ПРИ РАССЕЯНОМ СКЛЕРОЗЕ В СООТВЕТСТВИИ С КРИТЕРИЯМИ MAGNIMS ОТ 2016 ГОДА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) одновременное наличие симптомных и асимптомных очагов (+)
2) появление нового очага в Т2-ВИ при последующем исследовании
3) появление очага, накапливающего контрастное вещество в Т1-ВИ при последующем исследовании
4) одновременное наличие очагов, накапливающих и не накапливающих контрастное вещество
В соответствии с критериями MAGNIMS 2016 года, диссеминация в времени при рассеянном склерозе представляет собой появление новых очагов на последующих МРТ-исследованиях. Это включает в себя появление новых очагов, как на Т2-ВИ, так и на Т1-ВИ с накапливающимся контрастом. Однако одновременное наличие симптомных и асимптомных очагов не является проявлением диссеминации, так как для этого необходимы изменения, которые непосредственно указывают на прогрессирование заболевания. Таким образом, верным ответом является вариант «одновременное наличие симптомных и асимптомных очагов».
Согласно вышеупомянутым критериям, появление новых очагов при последующих исследованиях в определённые моменты времени является основным критерием прогрессирования заболевания, что и служит показателем диссеминации в времени. Появление очагов, накапливающих контрастное вещество, свидетельствует о более активных воспалительных процессах в мозге, что также подтверждает динамику заболевания.
| Критерий | Описание |
|---|---|
| Диссеминация в пространстве | Наличие очагов в различных областях головного и спинного мозга, что может быть зафиксировано с помощью МРТ. |
| Диссеминация во времени | Появление новых очагов на МРТ в различные периоды времени, что является важным признаком прогрессирования заболевания. |
| Контрастное усиление | Наличие очагов, накапливающих контрастное вещество, что указывает на активный воспалительный процесс. |
| Т2-ВИ и Т1-ВИ | Т2-ВИ позволяет увидеть отёк и воспаление, в то время как Т1-ВИ с контрастированием помогает выявить активные воспалительные очаги. |
