СКИРРОЗНЫЙ РАК ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖЕЛУДКА ИМЕЕТ ВИД ______ _________ ТРУБКИ, ПРОСВЕТ КОТОРОЙ __________ ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ БАРИЕВОЙ ВЗВЕСИ
1) узкой деформированной; меняется
2) широкой деформированной; меняется
3) широкой недеформированной; не меняется
4) узкой деформированной; не меняется (+)
Скиррозный рак желудка проявляется выраженным фиброзом стенки органа, из-за чего он становится ригидным и утрачивает способность к нормальной перистальтике и расширению. При рентгенологическом исследовании с барием наблюдается характерный признак — формирование жесткой трубки с узким просветом и деформацией контура, которая не изменяется при функциональных пробах, таких как изменение положения тела пациента или спазмолитическая проба. Это объясняется тем, что опухоль прорастает стенку и фиксирует её, вызывая стойкую ригидность.
| Рентгенологический признак | Описание | Дифференциальная диагностика |
|---|---|---|
| Узкий просвет | Постоянное сужение просвета желудка без изменений при нагрузке | Отличие от функционального спазма, где просвет может меняться |
| Деформация контуров | Неровность, зазубренность, отсутствие эластичности | Важно отличать от язвенного дефекта с реактивной складчатостью |
| Ригидность стенки | Отсутствие перистальтики, желудок не изменяет форму | При доброкачественных процессах сохраняется моторика |
| Неменяющийся вид при прохождении бария | Форма желудка остаётся постоянной при исследовании в разных проекциях | При других опухолях или воспалениях могут быть колебания формы |
| Жесткая трубка | Типичное для скиррозного рака описание — желудок теряет складки | Контрастируется с инфильтративным раком, где могут сохраняться частично складки |