В НАЧАЛЕ СУЩЕСТВОВАНИЯ ПЛОТНОСТЬ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОЙ ГЕМАТОМЫ НА КТ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ ____ ЕДИНИЦ ХАУНСФИЛДА
1) 30-40
2) 90-100
3) 10-20
4) 60-70 (+)
В остром периоде внутрпеченочной гематомы на КТ (обычно в первые часы или сутки) плотность свежей крови достаточно высокая из-за содержания форменных элементов и свертывания. Именно поэтому показатели в среднем составляют 60–70 единиц Хаунсфилда. Эта гиперденсность может постепенно снижаться по мере распада гемоглобина и лизиса клеток, переходя в изоинтенсивный или гиподенсивный вид в подострой и хронической фазе. Такое изменение плотности позволяет использовать КТ для оценки возраста и стадии гематомы.
| Фаза гематомы | Срок | Плотность на КТ (HU) | Описание |
|---|---|---|---|
| Острая | 0–3 дня | 60–70 | Гиперденсная, плотная за счет свертывания крови |
| Подострая (ранняя) | 4–10 дней | 30–50 | Плотность снижается, гематома неоднородная |
| Подострая (поздняя) | 11–20 дней | 20–30 | Продолжение лизиса, гематома становится менее плотной |
| Хроническая | > 3 недель | 10–20 | Гиподенсная, часто с четкими границами, может быть капсулирована |
Такое понимание изменений плотности помогает рентгенологу более точно определять стадию и давность гематомы, что важно для диагностики и выбора тактики лечения.