ВЕЛИЧИНА СМЕЩЕНИЯ ТЕЛА ПОЗВОНКА В ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ ОТДЕЛЕ ЯВЛЯЕТСЯ НЕСТАБИЛЬНОСТЬЮ ПОЗВОНОЧНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО СЕГМЕНТА И СОСТАВЛЯЕТ (В ММ)
1) 1-2
2) более 4 (+)
3) более 6
4) 2-4

В практике рентгенолога нестабильность пояснично-крестцового отдела позвоночника оценивается по величине смещения тел позвонков, чаще всего на боковых функциональных рентгенограммах (в положении сгибания и разгибания). Смещение более 4 мм считается патологическим и свидетельствует о нарушении стабильности позвоночного двигательного сегмента, что может быть связано с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков, фасеточных суставов или связочного аппарата. Такое смещение требует клинико-рентгенологической корреляции и часто служит показанием для дальнейшего обследования или консультации нейрохирурга.

Критерий Норма Пограничное состояние Нестабильность
Смещение тела позвонка (мм) до 2 мм 2–4 мм более 4 мм
Изменение угла межпозвонкового пространства до 10° 10–15° более 15°
Форма дугоотростчатых суставов нормальная уплощение эрозии, склероз, сублюксация
Высота межпозвонкового диска не снижена умеренно снижена значительно снижена
Наличие остеофитов отсутствуют единичные множественные, деформирующие

Таким образом, величина смещения более 4 мм является клинически значимой чертой нестабильности и требует особого внимания при интерпретации рентгенологических исследований пояснично-крестцового отдела.