ВИЗУАЛИЗАЦИЯ РЕГУРГИТИРУЮЩЕГО ПОТОКА КРОВИ ИЗ АОРТЫ В ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК ПРИ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОЙ АОРТОГРАФИИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
1) стеноза устья аорты
2) недостаточности аортального клапана (+)
3) недостаточности митрального клапана
4) аневризмы грудной аорты

При рентгеноконтрастной аортографии недостаточность аортального клапана проявляется обратным током контрастированного вещества из аорты в левый желудочек в фазу диастолы. Это ретроградное движение указывает на несостоятельность клапанных створок, которые не могут плотно смыкаться, позволяя крови возвращаться в полость желудочка. На ангиограмме регургитация визуализируется в виде заполнения левого желудочка контрастом в момент, когда он должен быть закрыт от аорты — явный признак аортальной недостаточности.Ни при стенозе устья аорты, ни при недостаточности митрального клапана, ни при аневризме грудной аорты такой феномен не наблюдается, что позволяет использовать этот метод как специфический диагностический критерий для оценки аортальной регургитации.

Состояние Изменения при аортографии Механизм Типичная визуализация
Недостаточность аортального клапана Регургитация контраста из аорты в ЛЖ Неполное смыкание створок клапана Заполнение ЛЖ контрастом в диастолу
Стеноз устья аорты Задержка и турбулентность выброса Сужение клапанного отверстия Замедленное поступление контраста в аорту
Недостаточность митрального клапана Регургитация в левое предсердие Нарушение смыкания митральных створок Не визуализируется при аортографии
Аневризма грудной аорты Расширение контура аорты Ослабление стенки сосуда Локальное выбухание контура аорты