ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В ОСТРЕЙШЕЙ СТАДИИ ИМЕЕТ
1) гиперинтенсивный сигнал в режиме T2*
2) гипоинтенсивный сигнал в режиме Т1
3) гиперинтенсивный сигнал в режиме Т1
4) гипоинтенсивный сигнал в режиме T2* (+)

В острейшей стадии внутричерепного кровоизлияния (первые часы) в режиме T2*-взвешенного изображения (T2* WI) наблюдается гипоинтенсивный сигнал. Это обусловлено наличием дезоксигемоглобина в крови, который обладает парамагнитными свойствами и вызывает локальные неоднородности магнитного поля, приводя к потере сигнала. Такой эффект особенно выражен на градиентных изображениях, чувствительных к магнитным неоднородностям, включая T2* и SWI. Поэтому на ранних стадиях именно T2* наиболее чувствителен к обнаружению острого кровоизлияния.

Стадия кровоизлияния Вещество в крови Сигнал на T1 Сигнал на T2 Сигнал на T2* Примечания
Острейшая (0–24 ч) Дезоксигемоглобин Изо- или гипоинтенсивный Гипоинтенсивный Гипоинтенсивный Лучше всего видно на T2*
Острая (1–3 дня) Дезоксигемоглобин → Метгемоглобин (внутриклеточный) Гиперинтенсивный Гипоинтенсивный Гипоинтенсивный Метгемоглобин сохраняет магнитные свойства
Подострая ранняя (3–7 дней) Метгемоглобин (внеклеточный) Гиперинтенсивный Гиперинтенсивный Переменный Выраженный сигнал на T1 и T2
Подострая поздняя (1–4 недели) Метгемоглобин, гемосидерин Гиперинтенсивный Гипоинтенсивный Гипоинтенсивный Начинается распад и реабсорбция
Хроническая (> 4 недель) Гемосидерин, ферритин Гипоинтенсивный Гипоинтенсивный Гипоинтенсивный Окружён глиозом и капсулой

Таким образом, гипоинтенсивность на T2* — ключевой признак острого внутричерепного кровоизлияния. Это отражает физико-химические изменения формы и состава крови, и важно для ранней диагностики и тактики лечения.