ВНУТРИМОЗГОВОЙ ОПУХОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
1) нейрофиброма
2) лимфома (+)
3) хордома
4) менингиома
Лимфома может проявляться как внутримозговая опухоль, особенно при первичном поражении центральной нервной системы (ПЦНС). В отличие от других представленных вариантов, лимфома действительно развивается внутри вещества мозга, чаще всего в области перивентрикулярного белого вещества, мозолистого тела или таламусов. На МРТ она выглядит как изо- или гипоинтенсивное образование на Т1-ВИ с интенсивным контрастным усилением, обычно без некроза или кровоизлияния, и с минимальным перифокальным отеком. Это делает ее типичной внутримозговой опухолью с характерными радиологическими признаками.
Остальные варианты — это в основном внепаренхиматозные опухоли. Нейрофиброма относится к опухолям периферических нервов, менингиома — к внепаренхиматозным опухолям, исходящим из оболочек мозга, а хордома вообще развивается из остатков хорды и чаще локализуется в основании черепа (например, в области кливуса), но не в мозговом веществе. Таким образом, только лимфома соответствует определению внутримозговой опухоли в строгом радиологическом смысле.
| Опухоль | Локализация | Тип (внутри/вне мозга) | Особенности на МРТ/КТ |
|---|---|---|---|
| Лимфома (ЦНС) | Белое вещество, глубокие структуры | Внутримозговая | Яркое контрастирование, без некроза, плотная структура |
| Нейрофиброма | Периферические нервы | Экстрамедуллярная (вне мозга) | Веретенообразное образование, гипоинтенсивное на Т1 |
| Хордома | Основание черепа (кливус) | Внепаренхиматозная | Деструкция кости, мягкотканный компонент |
| Менингиома | Субдуральная область, прилежит к твёрдой мозговой оболочке | Внепаренхиматозная | Дуральный хвост , интенсивное контрастирование |
