ЖИДКОСТНАЯ СТРУКТУРА В ОБЛАСТИ ОТВЕРСТИЯ МОНРО, В 2/3 СЛУЧАЕВ ИМЕЮЩАЯ ГИПЕРИНТЕНСИВНЫЙ МР-СИГНАЛ НА Т1-ВИ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) коллоидной кистой (+)
2) артефактом от ликвородинамики
3) субэпендимальной гигантоклеточной астроцитомой
4) глиомой свода
Жидкостная структура в области отверстия Монро с гиперинтенсивным сигналом на Т1-ВИ наиболее характерна для коллоидной кисты. Эти образования имеют высокое содержание белка или муцина, что и обуславливает гиперинтенсивность на Т1-взвешенных изображениях. Обычно такие кисты округлой формы, четко очерчены и локализуются в переднем отделе третьего желудочка, часто вызывая обструктивную гидроцефалию при увеличении в размерах.
Другие варианты, такие как артефакты ликвородинамики, субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома или глиома свода, либо не демонстрируют стабильной гиперинтенсивности на Т1-ВИ, либо имеют иную типичную локализацию и морфологию. Поэтому типичное расположение и характер сигнала позволяют уверенно диагностировать коллоидную кисту.
| Патология | Локализация | Сигнал на Т1-ВИ | Сигнал на Т2-ВИ | Особенности |
|---|---|---|---|---|
| Коллоидная киста | Отверстие Монро / передний отдел III желудочка | Гиперинтенсивный | Переменный (часто гипоинтенсивный) | Может вызывать обструкцию, четкие контуры |
| Артефакт ликвородинамики | Различные зоны желудочков | Неустойчивый сигнал | Неустойчивый сигнал | Зависит от пульсации и фаз кодирования |
| Субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома | Стенка бокового желудочка, обычно около форамен Монро | Изо- или гипоинтенсивный | Гиперинтенсивный | Часто у пациентов с туберозным склерозом |
| Глиома свода | Корковая или субкортикальная зона | Переменный | Переменный | Не связана с отверстиями желудочков |
