ЖИДКОСТНАЯ СТРУКТУРА В ОБЛАСТИ ОТВЕРСТИЯ МОНРО, В 2/3 СЛУЧАЕВ ИМЕЮЩАЯ ГИПЕРИНТЕНСИВНЫЙ МР-СИГНАЛ НА Т1-ВИ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) коллоидной кистой (+)
2) артефактом от ликвородинамики
3) субэпендимальной гигантоклеточной астроцитомой
4) глиомой свода

Жидкостная структура в области отверстия Монро с гиперинтенсивным сигналом на Т1-ВИ наиболее характерна для коллоидной кисты. Эти образования имеют высокое содержание белка или муцина, что и обуславливает гиперинтенсивность на Т1-взвешенных изображениях. Обычно такие кисты округлой формы, четко очерчены и локализуются в переднем отделе третьего желудочка, часто вызывая обструктивную гидроцефалию при увеличении в размерах.

Другие варианты, такие как артефакты ликвородинамики, субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома или глиома свода, либо не демонстрируют стабильной гиперинтенсивности на Т1-ВИ, либо имеют иную типичную локализацию и морфологию. Поэтому типичное расположение и характер сигнала позволяют уверенно диагностировать коллоидную кисту.

Патология Локализация Сигнал на Т1-ВИ Сигнал на Т2-ВИ Особенности
Коллоидная киста Отверстие Монро / передний отдел III желудочка Гиперинтенсивный Переменный (часто гипоинтенсивный) Может вызывать обструкцию, четкие контуры
Артефакт ликвородинамики Различные зоны желудочков Неустойчивый сигнал Неустойчивый сигнал Зависит от пульсации и фаз кодирования
Субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома Стенка бокового желудочка, обычно около форамен Монро Изо- или гипоинтенсивный Гиперинтенсивный Часто у пациентов с туберозным склерозом
Глиома свода Корковая или субкортикальная зона Переменный Переменный Не связана с отверстиями желудочков