Альвеолярный отек легких характеризуется заполнением внесосудистой жидкостью

АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ОТЕК ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ЗАПОЛНЕНИЕМ ВНЕСОСУДИСТОЙ ЖИДКОСТЬЮ
1) бронхиол в нижерасположенных отделах легких
2) бронхиол и внеальвеолярных пространств в нижерасположенных отделах легких
3) альвеол и внеальвеолярных пространств (+)
4) альвеол, расположенных в нижележащих отделах легких

Альвеолярный отёк лёгких развивается при нарушении проницаемости альвеолокапиллярной мембраны или значительном повышении гидростатического давления в лёгочных капиллярах. Это приводит к тому, что жидкость из сосудов проникает не только в интерстициальную ткань, но и непосредственно в альвеолы. Такое заполнение как альвеол, так и внеальвеолярных пространств — типичный рентгенологический признак альвеолярного отека. На снимках это проявляется двусторонними участками затемнения по типу «бабочки» или «крыльев летучей мыши», чаще в центральных отделах, но может распространяться и на периферию.

Признак	Интерстициальный отек	Альвеолярный отек
Локализация жидкости	Периваскулярно, в междольковых перегородках	Внутри альвеол, возможна пенистая мокрота
Рентгенологические признаки	Утолщение междольковых перегородок, линии Керли	Пятнистые или сливные затемнения, бабочка
Плотность инфильтрата	Слабо выраженная	Высокая, часто с воздушной бронхограммой
Распределение	Дифузное, преимущественно базальные отделы	Центральные отделы, перихилярно
Скорость развития	Постепенно	Быстро, острое начало
Клинические проявления	Одышка, кашель	Острая дыхательная недостаточность, кровохарканье
Лечение	Диуретики, контроль жидкости	Интенсивная терапия, кислород, возможна ИВЛ

Такое состояние требует немедленного распознавания и лечения, особенно в условиях стационара или отделения интенсивной терапии, где контроль за оксигенацией и объемом циркулирующей жидкости критически важен.