ДЛЯ ОЦЕНКИ ОТЕКА РЕТРОБУЛЬБАРНОЙ КЛЕТЧАТКИ ГЛАЗ НАИБОЛЕЕ ПОДХОДИТ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
1) Т1-ВИ с подавлением сигнала от жировой ткани
2) Т2-ВИ без подавления сигнала от жировой ткани
3) Т1-ВИ без подавления сигнала от жировой ткани
4) Т2-ВИ с подавлением сигнала от жировой ткани (+)

Для оценки отека ретробульбарной клетчатки наилучшим выбором является Т2-ВИ с подавлением сигнала от жировой ткани, так как жидкость при этом становится гиперинтенсивной (светлой), а подавленный сигнал от жира устраняет «засветку», которая может скрыть отек. Это обеспечивает высокую чувствительность к изменению содержания воды в орбитальных структурах, включая ретробульбарное пространство. Такая последовательность особенно важна при диагностике орбитопатий, например, при эндокринной офтальмопатии или воспалительных процессах.

Ниже приведена сравнительная таблица МР-последовательностей, применяемых в офтальмологической радиологии:

Последовательность Подавление жира Контраст жидкости Контраст жира Назначение
Т1-ВИ Нет Низкий Высокий Анатомия, структура орбиты, кровь, жир
Т1-ВИ с подавлением жира Да Низкий Низкий Выявление контрастируемых структур (после гадолиния)
Т2-ВИ Нет Высокий Средний Отек, воспаление, кисты
Т2-ВИ с подавлением жира Да Высокий Низкий Отек ретробульбарной клетчатки, воспаление
STIR Да (инверсионное подавление жира) Высокий Очень низкий Общие воспалительные процессы, травмы

Т2-взвешенная последовательность с подавлением жира позволяет наиболее четко визуализировать скопление жидкости и воспалительные изменения в условиях высокой плотности жировой ткани, характерной для орбиты.