ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА ХАРАКТЕРНА _____________ ФОРМА
1) круглая (+)
2) овальная
3) звездчатая
4) вытянутая
Злокачественные лимфатические узлы, в отличие от доброкачественных, чаще имеют округлую форму, что связано с их равномерным инфильтративным ростом и утратой нормальной анатомической архитектуры. При рентгенологическом или УЗИ-исследовании такая форма служит важным критерием, указывающим на возможность лимфопролиферативного заболевания или метастатического поражения. Овальная форма чаще характерна для реактивных или воспалительных изменений, тогда как звездчатая или вытянутая форма не типична для лимфоузлов вообще.
| Признак | Доброкачественный лимфоузел | Злокачественный лимфоузел |
|---|---|---|
| Форма | Овальная | Круглая |
| Контуры | Четкие, ровные | Нечеткие, неровные возможны |
| Размер | Обычно <1 см | >1 см, может быстро увеличиваться |
| Внутреннее строение (на УЗИ) | Гомогенное, с сохраненной воротной зоной | Гетерогенное, воротная зона часто не визуализируется |
| Цветность при доплере | Окраска преимущественно в воротной зоне | Диссеминированное кровоснабжение |
| Подвижность | Свободно смещаемы | Фиксированы, спаяны с окружающими тканями |
| Болезненность | Часто болезненны (при воспалении) | Чаще безболезненны |
| Кальцинация | Редко | Иногда встречается (особенно при метастазах) |
Таким образом, круглая форма лимфоузла на рентгенологическом или ультразвуковом исследовании является весомым аргументом в пользу его злокачественной природы, особенно при наличии других подозрительных признаков.