ИНТЕНСИВНОСТЬ ТЕНИ АНАТОМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ЗАВИСИТ ОТ
1) ее способности отражать рентгеновское

излучение
2) ее способности поглощать рентгеновское

излучение (рентгенопрозрачности ) (+)
3) ее способности фокусировать рентгеновское излучение
4) ее способности пропускать рентгеновское излучение

Интенсивность проекционной тени определяется степенью ослабления (поглощения + рассеяния) пучка тканью на пути к детектору: чем выше атомный номер, плотность и/или толщина структуры, тем больше фотонов она поглощает, и тем интенсивнее (на пленке — светлее/белее; на цифровом снимке — гиперденснее) выглядит её тень. Наоборот, воздух и жир почти не ослабляют излучение и дают тёмные участки. На итоговую контрастность также влияют параметры пучка (kVp), рассеяние и использование решётки. В формулировках тестов это часто кратко называют зависит от способности поглощать рентгеновское излучение — именно этот принцип лежит в основе различий плотностей на рентгенограмме (термин рентгенопрозрачность иногда употребляют неточно, подменяя им противоположные понятия).

Практически: кость (особенно компактная) и металлы дают выраженную светлую тень; мягкие ткани — промежуточную; полые, наполненные воздухом структуры — тёмную. Увеличение толщины слоя любой ткани усиливает ослабление и делает её тень более выраженной при прочих равных.

Структура Относительная плотность / Zэфф Толщина (влияние) Ослабление рентгенов Вид на рентгенограмме Типичные примеры/локализации Замечания по технике (kVp, решётка)
Воздух/газ Очень низкая / ~7 Да, но слабый эффект Минимальное Тёмный (радиолюцентный) Лёгкие, кишечные петли Высокий kVp снижает контраст; рассеяние выражено — решётка полезна в грудной клетке крупных пациентов
Жир Низкая / ~6–6.5 Умеренно влияет Низкое Тёмно-серый Подкожная клетчатка, медиастинальная клетчатка Лучше виден при невысоком kVp (повышает контраст жир–мягкие ткани )
Вода/мягкие ткани Средняя / ~7.4 Линейное усиление эффекта Среднее Серый Паренхиматозные органы, мышцы Оптимизация kVp под задачу; коллимация снижает рассеяние
Мышцы Чуть выше воды Заметно влияет Среднее–повышенное Серый/светло-серый Конечности, стенка грудной клетки При низком kVp контраст с жиром лучше
Хрящ/фиброзная ткань Средняя Умеренно влияет Среднее Серый Трахея (стенка), межпозвонковые диски Могут мимикрировать мягкие ткани
Кость губчатая Высокая / Ca-солоное (~Zэфф > 13) Сильно влияет Высокое Светло-серый–белый Эпифизы, плоские кости Решётка желательна при толщине >10–12 см
Кость компактная (кортикальная) Очень высокая Сильно влияет Очень высокое Белый (радио-плотный) Кортикальные края, диафизы Повышение kVp уменьшает контурный контраст, но снижает шум
Кальцификаты/камни Высокая Варьирует Высокое Белые очаги Почечные/желчные камни, обызвествления Тонкие кальцификаты лучше при невысоком kVp
Йодсодержащий контраст Очень высокая / Z=53 Зависит от концентрации Очень высокое (эффект K-края) Ярко-белый Ангиография, урография Выраженный контраст при низко-среднем kVp за счёт K-края
Металлы (Fe, Ti, сталь) Чрезвычайно высокая Сильно влияет Экстремально высокое Насыщенно белый + артефакты Остеосинтез, эндопротезы Требуется высокий kVp; возможны засветы/артефакты