КОНТРАСТИРОВАНИЕ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ВВЕДЕНИИ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА В АОРТУ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
1) открытого артериального протока (+)
2) дефекта межпредсердной перегородки
3) тетрады Фалло
4) дефекта межжелудочковой перегородки
Контрастирование легочной артерии при введении контраста в аорту характерно для открытого артериального протока, поскольку при этом врожденном пороке сохраняется фистула между аортой и легочной артерией. Это позволяет контрастному веществу, введенному в аорту, быстро переходить в легочную артерию по ходу патологического шунта. Остальные перечисленные пороки не обеспечивают прямой связи между системной и легочной циркуляцией на уровне аорта-легочная артерия, поэтому такого феномена не наблюдается.
| Порок сердца | Тип шунта | Связь между сосудами | Контраст в легочной артерии при контрастировании аорты | Примечание |
|---|---|---|---|---|
| Открытый артериальный проток | Слева направо | Аорта → Легочная артерия | Да | Патологический сосуд сохраняется после рождения |
| Дефект межпредсердной перегородки | Слева направо | Предсердия | Нет | Не влияет на артериальные сосуды напрямую |
| Тетрада Фалло | Справа налево | МЖП + стеноз легочной артерии | Нет | Часто наблюдается цианоз |
| Дефект межжелудочковой перегородки | Слева направо | Желудочки | Нет | Контраст не попадает в легочную артерию напрямую из аорты |
Контраст в легочной артерии при аортографии — ключевой признак открытого артериального протока, на который рентгенолог должен обратить внимание при анализе ангиографических данных.