ОЧАГИ ЭКСТРАМЕДУЛЛЯРНОГО ГЕМОПОЭЗА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЮТСЯ В
1) почках
2) лёгких
3) печени (+)
4) коже

Очаги экстрамедуллярного гемопоэза чаще всего выявляются в печени, поскольку она является одним из главных органов кроветворения у плода и может активироваться у взрослого при патологиях костного мозга. Это компенсаторная реакция организма на снижение функции костного мозга, наблюдающаяся при таких состояниях, как миелофиброз, талассемия или другие гемоглобинопатии. На рентгенологических и МРТ-снимках такие очаги могут проявляться как объемные образования, особенно в области печени и селезёнки, и важно отличать их от опухолей.Часто очаги также могут обнаруживаться в селезёнке и паравертебральных мягких тканях грудной клетки, но печень остаётся наиболее частым локусом благодаря своему анатомическому и эмбриональному значению в кроветворении.

Орган / Область Частота вовлечения Рентгенологические особенности Клиническое значение
Печень Очень часто Гепатомегалия, гипоинтенсивные очаги на Т1, гиперинтенсивные на Т2 Основное место экстрамед. гемопоэза у взрослых
Селезёнка Часто Спленомегалия, однородное/узловое увеличение Поддерживает кроветворение при анемиях
Паравертебральные области Умеренно часто Массы вдоль позвоночника, возможно сдавление спинного мозга Может имитировать опухоли
Почки Редко Необычное расположение, возможна путаница с неоплазией Не типичное место экстрамед. гемопоэза
Лёгкие Редко Диффузные или очаговые затемнения Дифференцировать от инфильтративных процессов
Кожа Крайне редко Плотные дермальные узелки Клинический курьёз, требует биопсии

Таким образом, рентгенолог должен учитывать возможность экстрамедуллярного гемопоэза, особенно при хронических гематологических заболеваниях, и правильно интерпретировать локализацию и характер изменений.