При компьютерной томографии у ребенка 5 лет в бедренной кости выявлен эпифизиолиз, что соответствует

ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ У РЕБЕНКА 5 ЛЕТ В БЕДРЕННОЙ КОСТИ ВЫЯВЛЕН ЭПИФИЗИОЛИЗ, ЧТО СООТВЕТСТВУЕТ
1) опухолевому образованию в эпиметафизе
2) травматическому повреждению в зоне роста (+)
3) разрушению кости в зоне эпифиза
4) замедленному развитию в зоне роста

Картина эпифизиолиза у ребёнка 5 лет в бедренной кости означает повреждение зоны роста (физарной пластины) травматического генеза, что соответствует варианту травматическому повреждению в зоне роста . На КТ обычно видны признаки расширения или неровности физарной щели, смещения эпифиза относительно метафиза, возможен метафизарный костный фрагмент (фрагмент Тёрнер-Холланда при Salter–Harris II), субпериостальное отслоение и отёк мягких тканей; кортикальные контуры метафиза могут оставаться интактными, если нет сопутствующих переломов. В таком возрасте лучше оценивать повреждение рентгенографией в двух проекциях, а для хрящевых и связочно-хрящевых компонентов — МРТ; КТ помогает уточнить костную геометрию и план лечения при сомнительной рентгенологической картине.Важно отличать это состояние от опухолевых и остеодеструктивных процессов: при эпифизиолизе нет инфильтративного роста, нет персистирующего костного разрушения/литики в эпиметафизе, преобладают признаки травмы с острым началом. Клинически типичны боль, хромота/отказ от опоры, локальная болезненность над ростковой пластинкой. Тактика зависит от типа Salter–Harris и величины смещения: иммобилизация или бережная репозиция с фиксацией, с обязательным динамическим наблюдением за ростом и осью конечности.