ПРИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АЛЬВЕОКОККОЗА ЯВЛЯЮТСЯ
1) образование неоднородной структуры, блок внутрипеченочных желчных протоков, отсевы в печени (+)
2) увеличение селезенки, выпячивание части двенадцатиперстной кишки около большого дуоденального сосочка, наличие в просвете уровня воздух-жидкость
3) образование однородной структуры, с четкими ровными контурами, жировой гепатоз, увеличение селезенки
4) атрофия правой доли и увеличение левой доли, наличие регенераторных узлов

На МРТ печёночный альвеококкоз (Echinococcus multilocularis) выглядит как инфильтративное, псевдотуморозное образование неоднородной структуры с мелкокистозными компонентами и плотными фиброзными перегородками: как правило гипоинтенсивно на T1, неоднородно на T2 с участками низкого сигнала из-за фиброза/кальцинатов (на МР они чаще дают signal void ). Контрастирование чаще периферическое и/или септальное, возможны участки рестрикции диффузии в более живых зонах паразитарной ткани. Часто вовлекаются и компримируются внутрипечёночные желчные протоки с развитием их блока; нередки множественные внутрипечёночные отсевы (сателлитные очаги) вокруг главного очага. Эти признаки соответствуют варианту 1 (образование неоднородной структуры, блок внутрипеченочных желчных протоков, отсевы в печени).

Варианты 2–4 описывают несоответствующие картины (полостной уровень воздух-жидкость для просветных процессов ЖКТ; однородная капсулированная кистозная/жировая патология; либо морфологические перестройки цирротического типа), что типично не для альвеококкоза. Ключ к диагнозу — инфильтративный многокамерный характер, фиброзно-кальцинозные перегородки, сателлитные очаги и признаки обструкции внутри печени.

Rentgenologiya.ru — онлайн платформа тестирования и изучения по рентгенологии.
Признак Альвеококкоз печени Кистозный эхинококкоз Холангиокарцинома Метастазы печени
Тип роста Инфильтративный, псевдотумор Экспансивный, капсулированные кисты Инфильтративный по протокам Очаго-множественный
Структура Неоднородная, мелкокистозная, фиброзные перегородки Однородные/многокамерные кисты с дочерними Плотная ткань с фиброзом Разная; часто некрозы/кольцевидность
Контуры Неровные, разъедающие паренхиму Чёткие, ровные, фиброзная капсула Нечёткие при инфильтрации Обычно чёткие узлы
T1-сигнал Гипоинтенсивный, пятнистый Гипо-/изоинт. жидкость Гипоинтенсивный Чаще гипоинтенсивные узлы
T2-сигнал Неоднородный; участки низкого сигнала (фиброз/кальцинаты) Высокий в кистах Умеренно повышен, неоднородный Повышенный, иногда мишень
Контрастирование Периферическое/септальное, слабое центрально