РАННИМ КТ ПРИЗНАКОМ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) утрата контрастности между серым и белым веществом в области лентикулярного ядра
2) сглаженность борозд в области зоны поражения
3) гиподенсивная средняя мозговая артерия (+)
4) расширенная средняя мозговая артерия

Гиподенсивная (малоплотная) средняя мозговая артерия не является ранним КТ-признаком ишемического инсульта, так как снижение плотности сосуда — это находка, указывающая скорее на тромботическое его поражение, а не на ишемические изменения в ткани мозга. Ранние изменения при ишемии касаются прежде всего паренхимы: стирается граница между серым и белым веществом, борозды становятся менее выраженными из-за отека.Следовательно, гиподенсивность артерии не отображает непосредственно начальные тканевые изменения, а свидетельствует о сосудистом компоненте, что важно для диагностики, но не является прямым паренхиматозным проявлением инсульта.

Ранние КТ-признаки ишемического инсульта Описание Клиническое значение
Утрата дифференциации серого и белого вещества Исчезновение четкой границы между корой и белым веществом Указывает на отек и начальную ишемию
Сглаженность борозд Борозды становятся менее выраженными из-за отека Признак начального отека мозга
Знак плотной ММА (hyperdense MCA sign) Повышенная плотность тромбированной артерии Указывает на окклюзию сосуда, не на паренхиматозные изменения
Объемная гиподенсивность Участки пониженной плотности в тканях мозга Характеризует позднюю стадию ишемических изменений
Ассиметрия базальных ганглиев Различие в плотности между двумя сторонами Может быть признаком ранней ишемии
Отек коркового слоя Утолщение и понижение плотности коры Свидетельствует об ишемических изменениях