У пациента с портальной гипертензией множественные мелкие гипоинтенсивные на т2 и т1 участки в селезенке, которые наиболее вероятно соответствуют

У ПАЦИЕНТА С ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ МНОЖЕСТВЕННЫЕ МЕЛКИЕ ГИПОИНТЕНСИВНЫЕ НА Т2 И Т1 УЧАСТКИ В СЕЛЕЗЕНКЕ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО СООТВЕТСТВУЮТ
1) простым кистам
2) тельцам Гамна-Гэнди (+)
3) капиллярным гемангиомам
4) микроабсцессам

При портальной гипертензии, особенно при длительном течении, в селезёнке нередко формируются тельца Гамна-Гэнди — это сидеротические узелки, состоящие из фиброзной ткани, отложений гемосидерина и кальцинатов. На МРТ они выглядят как множественные мелкие гипоинтенсивные очаги как на Т1-, так и на Т2-взвешенных изображениях, что отличает их от других образований. Такие изменения являются следствием хронического венозного застоя и микрокровоизлияний в паренхиму органа.Остальные варианты маловероятны: кисты обычно гиперинтенсивны на Т2, гемангиомы — чаще гиперинтенсивны на Т2 и имеют характерное контрастирование, а микроабсцессы чаще встречаются при инфекции и имеют другие признаки на МРТ (например, перифокальный отёк или контрастное усиление).

Наименование	Интенсивность на Т1	Интенсивность на Т2	Типичное происхождение	Связь с портальной гипертензией
Тельца Гамна-Гэнди	Гипоинтенсивные	Гипоинтенсивные	Гемосидерин, кальцификаты, фиброз	Часто
Простые кисты	Гипоинтенсивные или изоинтенсивные	Гиперинтенсивные	Врожденные или поствоспалительные	Не связаны
Капиллярные гемангиомы	Гипо- или изоинтенсивные	Гиперинтенсивные	Сосудистые аномалии	Редко
Микроабсцессы	Переменная интенсивность	Переменная интенсивность	Инфекционные процессы	Нет прямой связи