У больного с тетрадой фалло сосудистый рисунок

У БОЛЬНОГО С ТЕТРАДОЙ ФАЛЛО СОСУДИСТЫЙ РИСУНОК
1) усилен за счет венозного русла
2) избыточен
3) обеднен (+)
4) не изменен

При тетраде Фалло наблюдается уменьшение сосудистого рисунка на рентгенограмме легких, что обусловлено снижением легочного кровотока. Это связано с обструкцией выхода из правого желудочка (чаще всего стенозом легочной артерии), в результате чего кровь шунтируется справа налево через дефект в межжелудочковой перегородке. Из-за этого значительная часть венозной крови минует легкие, и легочная васкуляризация уменьшается. Таким образом, сосудистый рисунок становится обедненным, что и является типичным рентгенологическим признаком.

Признак	Тетрада Фалло	Объяснение
Легочный рисунок	Обеднен	Снижен легочный кровоток из-за стеноза легочной артерии
Контур сердца	Сердце в форме «сапога»	Горизонтальное положение сердца, гипертрофия ПЖ
Легочная артерия	Сужена	Стеноз клапана или инфундибулярная обструкция
Аорта	Декстрапозиция	Аорта отходит частично от ПЖ
Межжелудочковая перегородка	Дефект	Позволяет сброс крови справа налево
Клиника	Цианоз, гипоксемия	Результат системного шунта и снижения оксигенации

Этот характерный рентгенологический паттерн помогает в дифференциальной диагностике врожденных пороков сердца у детей.