ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ АДЕНОКАРЦИНОМА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ГИПОДЕНСНАЯ ЗОНА
1) в позднюю артериальную фазу контрастирования (+)
2) в нативную и экскреторную фазу сканирования
3) при компьютерной томографии в нативную фазу исследования
4) при компьютерной томографии в экскреторную фазу контрастирования

Панкреатическая аденокарцинома, как правило, представляется гиподенсной по отношению к окружающей нормальной паренхиме поджелудочной железы, особенно в позднюю артериальную фазу контрастирования при КТ. Это связано с тем, что опухоль гиповаскулярна и не накапливает контраст в той же степени, как нормальная ткань железы, что делает её визуализацию наиболее контрастной именно в этот период. Такая особенность позволяет чётко отличать опухолевую ткань от окружающих структур, повышая чувствительность диагностики и уточняя резектабельность.

Фаза КТ Характеристика Диагностическая значимость Пример выявляемой патологии
Нативная Без контрастного усиления Оценка кальцификатов, кровоизлияний Камни в протоках, грубые опухоли
Артериальная (ранняя) Максимальное усиление артерий Визуализация сосудистой анатомии Аневризмы, артериовенозные мальформации
Поздняя артериальная (панкреатическая) Хорошая дифференциация ткани поджелудочной Оптимальна для выявления гиповаскулярных опухолей Панкреатическая аденокарцинома
Венозная (портальная) Усиление воротной вены и печени Оценка метастазов, тромбозов Метастазы печени, портальная гипертензия
Экскреторная (отсроченная) Поздняя визуализация мочевых путей Оценка уротелия и функции выделения Опухоли мочеточников, мочевого пузыря